Зуд в грудной железе
Зуд в молочной железе: в чем причины?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зуд в молочной железе, как и любой другой локализованный прурит, проявляется раздражающими и крайне дискомфортными (вплоть до жжения кожи) ощущениями, которые сопровождаются практически непреодолимым желанием почесать зудящее место.
А чесать вредно, потому что, во-первых, это не помогает избавиться от раздражения нервных окончаний, которое и вызывает данные ощущения. И, во-вторых, может привести к экскориации, то есть расчесам.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины зуда молочных желез
В общем-то, зуд — это своеобразная реакция постсинаптических нейронов вегетативной нервной системы на определенные раздражающие факторы. Дерматологи называют такие наиболее вероятные причины зуда молочных желез, как чрезмерная сухость эпидермиса (из-за недостатка влаги); воздействие химических веществ, попадающих на кожу, а также распространенная кожная патология — дерматит. Так, возникновение контактного дерматита (с зудом, покраснением кожи и отеком) провоцирует негативное воздействие на нежную кожу груди химикатов в составе мыла, гелей для душа, пенок для ванн, а также средств по уходу за кожей и, конечно, порошков для стирки одежды.
Кстати, об одежде, точнее — о бюстгальтерах. Аллергологи могут предположить проявление аллергической реакции (особенно при генетически обусловленной склонности к сенсибилизации) на синтетические материалы, используемые при пошиве женского белья. Однако аллергия может быть совершенно ни при чем, если бюстгальтер попросту тесен и натирает кожу на груди, вызывая зуд. У невролога — при отсутствии явных дерматологических и аллергических причин зуда — непременно возникнет подозрение на его психогенную этиологию, то есть как реакцию организма на стресс.
Все врачи говорят: если женщины злоупотребляют принятием солнечных ванн топлесс или же регулярно «загорают» в солярии, то это может привести не только к зуду кожи на груди, но и к гораздо более серьезным дерматологическим проблемам.
Также зуд в молочной железе эндокринологи наблюдают при диабете (вплоть до аутоиммунной диабетической мастопатии) и проблемах со щитовидной железой (при гипотиреозе), а гинекологи — при дисфункции яичников и нарушении гормонального фона. И каждый из специалистов имеет основания для своей версии.
Но поскольку локализация зуда касается органа женской репродуктивной системы, то в его этиологии лучше всех положено разбираться гинекологам и маммологам. Как отмечают эти специалисты, данный симптом вызывает естественный процесс формирования молочных желез у девочек подросткового возраста — под действием эстрогена. Женщины в период менопаузы, наоборот, ощущают зуд в грудных железах вследствие возрастного уменьшения выработки этого гормона. Молодые женщины могут жаловаться на то, что «часто и сильно чешется грудь», не подозревая о том, что это одно из последствий применения оральных контрацептивов, содержащих стероидные половые гормоны. А у беременных женщин — при общей повышенной секреции половых гормонов — идет подготовка молочных желез к лактации, и поэтому они могут чесаться.
Кормящие женщины также часто чувствуют зуд в молочных железах — из-за связанного с их увеличением растяжения кожи. Кроме того, при грудном вскармливании младенцев возникает зуд соска молочной железы. Его способно вызывать не только травмирование кожи соска в процессе кормления, но и возможное заражение грибком рода кандида — когда во рту у малыша молочница.
Если — кроме зуда — в области соска появились мелкие пузырьки, которые лопаются с образованием язвочек и корочек, то это экзема соска. Следует учитывать и то, что, имея некоторое сходство с дерматологическими патологиями, зуд соска молочной железы может быть одним из симптомов экземоподобного рака соска молочной железы — болезни Педжета. Маммологии предупреждают: зуд в молочной железе должен восприниматься женщинами очень серьезно, так как нельзя исключать патологию груди онкологического характера, особенно когда в роду по женской линии были такие заболевания.
А вот зуд под молочными железами чаще всего связан с гипергидрозом (повышенной потливостью). Самый простой вариант: скопление пота (особенно в теплое время года), покраснение кожи и зуд под массивной грудью у полных женщин. В таком случае дерматолог с первого взгляда определит интертригинозный дерматит, то есть обычную опрелость. А при наличии у пациентки мокнущих зудящих очагов, гиперемии и гнойничков в складках под грудью может прозвучать более неприятный диагноз: дрожжевая опрелость или интертригинозный кандидоз.
[6], [7], [8]
Диагностика зуда молочных желез
Исходя из «ассортимента» причин данного симптома, диагностика зуда в молочной железе может осуществляться всеми ранее перечисленными специалистами, но начинать нужно с гинеколога или маммолога.
Если недостаточно анамнеза, осмотра и пальпаторного обследования груди, то нужно:
- сдать общий анализ крови и мочи
- сдать анализ и крови на сахар;
- сдать анализ крови для определения уровня эстрадиола, эстрогена, прогестерона, тестостерона, лютеинизирующего гормона, а также гормонов щитовидной железы;
- пройти маммографию (рентген молочных желез);
- обследовать молочные железы с помощью ультразвука (УЗИ).
При необходимости врачи назначают проведение аллергологического и иммунологического обследования. Не исключено, что потребуется гистологический анализ образца ткани зудящего участка кожи (биопсии).
[9], [10], [11], [12], [13]
Лечение зуда молочных желез
Зуд молочных желез является симптомом, а у симптома всегда имеются причины. Значит, чтобы точно знать, как убрать зуд молочных желез, надо выяснить причину его возникновения. Это опять же говорит о том, что в большинстве случаев без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.
Конечно, если на зудящую грудь положить компресс с гидрокарбонатом натрия, то чесаться будет меньше. Для компресса понадобится вода комнатной температуры (200 мл), чайная ложка пищевой соды и хлопчатобумажная ткань (например, кусок марли). Соду растворяют в воде, смачивают в растворе ткань, отжимают и кладут на грудь на 10 минут.
Если вы точно знаете, что всему виной синтетические бюстгальтеры, просто замените их бельем из натуральных тканей. Подозреваете, что кожа на груди зудит от моющих средств — перейдите на детское мыло, а кожу смазывайте оливковым маслом или детским кремом.
При диагностированном дерматите или наличии аллергии врачи назначают медикаментозные средства — антигистаминные препараты, которые блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы и снимают зуд. Например, это может быть Тавегил (другие торговые названия — Клемастин, Ангистан, Фумартин и др.), который рекомендуют принимать по одной таблетке (0,001 г) дважды в сутки. Но ни беременным, ни кормящим женщинам данный препарат (как и другие лекарства этой группы) принимать нельзя. Кроме того, могут проявляться побочные действия Тавегила в виде головной боли, сухости во рту, тошноты и запоров.
При зуде в молочных железах у женщин в период менопаузы и климакса гинеколог может порекомендовать кратковременный прием комбинированного препарата Беллергал — по одной таблетке два раза в день (утром и вечером), курс терапии — 7 дней. Препарат противопоказан, если у женщины повышено артериальное давление, стенокардия, проблемы с почками или печенью.
Также медики советуют принимать витамины группы В и витамины А, С, Е. В общем, почти во всех случаях справиться с пруритом можно. Но как это правильно сделать, если зуд в молочной железе беспокоит именно вас, подскажет только специалист. Так что не чешитесь, а идите к врачу!
Источник
Чешутся груди: причины, диагностика, лечение, обращение к врачу
Часто женщины замечают, что у них чешется грудь. Грудь может чесаться и опухать, может появиться сыпь, может шелушиться кожа. Причина такого дискомфорта, как зуд в груди, устанавливается только в процессе исследования. Это может быть признаком какого-то патологического изменения, или это совершенно банально.
Но если нежный участок не только чешется, но и покалывает или болит, то не стоит откладывать визит к врачу. Только он поможет полностью разобраться в ситуации.
Причины зуда груди у женщин
Сильный зуд кожи касания нежного участка груди, сопровождающийся шелушением и покраснением кожи, может возникать по следующим причинам:
- Реакция внешней нервной системы на определенные раздражители, вызывающая зуд груди.
- Определенные физиологические процессы в организме девушки, на которые реагирует грудь.
- Аллергия на механическое раздражение кожи груди, вызывающее зуд.
- Реакция груди на химическое раздражение в результате использования определенных средств ухода, косметики и даже стиральных порошков и жидкостей.
- Наружный эпителиальный слой кожи чрезмерно сухой, что вызывает зуд в груди.
- Девушка сильно потеет, что приводит к зуду.
- Воздействие ультрафиолетовых лучей во время посещения солярия.
- На девушке слишком узкий или синтетический бюстгальтер.
- Так организм женщины реагирует на стрессовые факторы.
- Зудящая реакция на духи.
- Использовать синтетическую неудобную одежду.
- Плохое соблюдение правил личной гигиены.
- Избыточный вес
- Наличие эндокринных заболеваний и воспалительных процессов.
- Повышенный уровень сахара в крови и сужение мелких капилляров.
- Беременность, ранний климакс и период лактации.
- Половое созревание, которое носит внутри девочка-подросток.
- Неправильное кормление, которое является следствием неправильного прикладывания малыша к груди матери.
- Начало предменструального периода или менопаузы.
- Регулярное использование оральных контрацептивов в течение длительного периода времени.
- Наличие герпеса, экземы и молочницы.
Причиной зуда может быть мастит, мастит или рак, сопровождающийся другими неприятными симптомами. Грудь может сильно чесаться из-за хронических или острых воспалительных заболеваний, при которых состав крови изменяется незначительно.
Такая реакция может возникнуть, когда женщина принимает различные лекарства, встречает механические травмы или имеет патологию, например кисту.
Нервные срывы и стресс также могут вызывать эти кожные реакции. Из-за повышенного уровня гистамина грудь обязательно будет зудеть. Продолжительная депрессия часто приводит к этому состоянию и является своеобразной защитной реакцией организма на неблагоприятный фактор.
Когда нужно обращаться к врачу
Если чешется чувствительный участок, не чесайте его. Женщине, у которой сильно чешется грудь, следует обратиться к врачу-специалисту в таких случаях:
- Наиболее очевидные причины зуда полностью устранены, но он остается.
- Железа не переставала чесаться после того, как перешла на более практичное нижнее белье и отказалась от жестких моющих средств, а также косметики.
- Внешне кожа изменилась.
- Соска изменила размер или цвет, стала плоской.
- У вас сыпь или шишка.
- Помимо зуда стали появляться боли и жжение.
- Появление крови или гноя из соска.
- Общее самочувствие значительно ухудшилось.
- Заметно втягивание сосков.
Если на груди появилась родинка и она начала увеличиваться, это также может быть тревожным симптомом, требующим обязательной медицинской диагностики, потому что речь идет о такой проблеме, как rmj. Даже малейшие признаки патологии нельзя оставлять без внимания, так как проблема может быть серьезной.
Методы диагностики
Если кожа на нежном участке груди сильно зудит и болезненна, приобретает неестественный красный цвет, то не стоит смазывать ее различными антисептиками, а сразу бежать к врачу. Диагноз, который может объяснить ситуацию, заключается в проведенииследующие манипуляции:
- Общие анализы мочи и крови
- Анализы крови на содержание сахара и определение гормонального фона
- Текущая иммунограмма
- Маммография
- УЗИ груди
- Взятие кусочка эпителиальной ткани из пораженного участка для биопсии
Важность проведенного исследования покажет, что именно и как лечить и нужно ли это вообще. Если на пораженном участке есть ранки и кровотечение, стоит провести более серьезные анализы, которые покажут, есть ли заражение патогенами. организмы. Когда кормящая мать жалуется на боль, это может быть признаком того, что ребенок не держится должным образом, кусает, болен маститом или имеет другое воспаление. Грудь также может чесаться во время беременности.
Что сделать, если грудь сильно чешется
Если такой симптом, как зуд, очень сильный и тяжело переносимый, то визит к врачу — правильное решение. Первая самопомощь может включать в себя следующие действия:
- Нанесите мазь с глюкокортикостероидами на место, где появился дискомфорт.
- Зудящие пятна лечите с помощью Синафлана, Дермозалона, Флуцинара.
- Лечение противозудным и противовоспалительным препаратом
- Разведите пищевую соду в кипяченой, но предварительно охлажденной питьевой воде и протрите место сильного раздражения.
- Даже если дискомфорт усиливается, нельзя использовать мази, содержащие антибиотики и гормоны.
- При использовании аптечных кремов и мазей временно не следует кормить грудью.
- Не царапайте репродуктивный орган, так как это может привести к ранениям, которые могут заразить все тело.
Следуя этим рекомендациям, не забывайте, что это не основная терапия и обратиться к врачу-специалисту все равно придется. Если зудит правая или левая сторона груди, у кожного зуда есть причина, и это стоит проверить.
Лечение зуда в области груди
Если грудь чешется справа или слева, то есть смысл обратиться к врачу и выяснить причину этого дискомфорта. Сильный зуд — причина какой-то конкретной проблемы, которую необходимо лечить. Терапия может включать:
- Полностью убрать раздражающий фактор, если он внешний и никак не связан с наличием конкретной проблемы в женском организме.
- Используйте лекарства, которые помогают справиться с симптомами аллергии, если ваша проблема заключалась в дискомфорте.
- Исключите использование в гардеробе одежды из натуральной шерсти или полностью синтетического состава.
- Если проблема вызвана вирусом герпеса, принимаются меры по борьбе с ним.
- Используются противогрибковые препараты.
- Гормональная терапия
Часто зуд является первым признаком воспаления, с которым нужно как можно скорее бороться. Если вы обратитесь к врачу поздно, период лечения продлится.
В зависимости от типа и серьезности проблемы курс лечения может быть ежемесячным, еженедельным или даже несколько дней. Завершение лечебного процесса следует совместить с посещением врача, который подтвердит возможность отмены препарата. Если в середине курса девушке стало лучше, то прекращать терапию самостоятельно не стоит. Ведь только после полного курса можно полностью вылечиться. Если лечится молодая мама, ей, вероятно, придется на время прекратить грудное вскармливание, чтобы полностью избавиться от проблемы.
Если грудь вашего ребенка начинает чесаться, не паникуйте сразу. Вначале стоит выявить и устранить внешние факторы, которые могли его вызвать. Если исключение внешних провокаторов не помогло, стоит обратиться к врачу и решить проблему в его кабинете.
Только грамотная терапия поможет добиться эффективных результатов, а подобрать лекарства может только врач. Тяжелые симптомы можно купировать в домашних условиях, но чем раньше девушка обратится к специалисту, тем быстрее она решит свою проблему, не навредив собственному здоровью.
Источник
Зуд сосков: 6 возможных причин
Когда заходит речь о груди, а особенно о сосках, как-то по умолчанию подразумевается женская грудь. Но мужские соски тоже могут страдать! MedMe разбирался в причинах зуда сосков у представителей обоих полов.
Атопический дерматит
Это самая распространенная причина чешущихся сосков, которая встречается и у мужчин, и у женщин и имеет еще одно название — экзема. Чаще всего зуд появляется еще до того, как на поверхности сосков начнут образовываться мокнущие волдыри и корочки. Главное — удержаться от расчесывания, иначе высок риск занесения в раны инфекции и образования воспаленных и гноящихся участков.
Причины экземы, то есть воспаления кожи, в большинстве случаев остаются загадкой. Но известно, что чаще атопический дерматит развивается у людей, имеющих аллергию или родственников, страдающих от аллергии, в том числе и поллиноза, или бронхиальной астмы. Некоторые факторы могут стать триггерами воспалительного процесса, в том числе: синтетическая ткань или шерсть, чистящие средства, парфюмерия (из-за красителей и ароматизаторов), мыло. Спровоцировать экзему сосков может также чрезмерная сухость кожи или, напротив, постоянный контакт с водой в данной области. Стресс тоже может спровоцировать атопический дерматит.
Во время беременности грудь набухает, кожа растягивается, что может стать причиной ее шелушения, зуда и, как результат, развития атопического дерматита.
Мастит
Это воспаление молочной железы, которое может быть связано с попаданием инфекции в ткани груди или развиться на фоне застоя молока и закупорки молочного протока в груди кормящей женщины.
Не заметить это состояние не получится. Помимо зуда сосков, при этом наблюдаются следующие симптомы: грудь болит, пострадавшая молочная железа опухает, краснеет, при попытках сцедить молоко или покормить грудью ребенка женщина страдает от боли.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли редко поражают соски, но все же это иногда случается. Чаще всего это:
- Нейрофибромы — это разновидность опухолей, которые образуются из клеток оболочек кожных нервов на периферии тела. Встречаются и у мужчин, и у женщин.
- Бородавки — причиной их образования является вирус папилломы человека. Бородавка на соске или его ареоле — крайне неудобная вещь. Она трется об одежду и может вызывать боль, а кроме того при постоянном раздражении есть риск ее перерождения в злокачественную опухоль.
- Лейомиомы — эти опухоли образуются из волокон гладкомышечной мускулатуры сосков. По мнению ученых, лейомиома формируется на фоне порока развития мышц. Часто у людей с лейомиомой это же заболевание обнаруживается у их близких родственников, то есть существенную роль играет генетический фактор.
- Милиумы — так называемые белые угри (их еще называют просянкой, жировиками или роговой кистой). Это небольшие прыщики, прикрытые кожей. Считается, что милиумы — результат закупорки выводных протоков сальных желез. Но на самом деле это эпидермальные кератиновые кисты, то есть наполнены эти прыщики кератином, а не кожным салом. И они могут образовываться в том числе и на сосках.
Болезнь Педжета
Это нечасто встречающаяся форма рака молочной железы, при которой поражается сосок и иногда — ареола. Так что первыми симптомами болезни Педжета может оказаться как раз зуд и жжение в области соска или ареолы. Часто при этом также сосок и область ареолы покрывается твердой чешуйчатой сыпью, на которую никак не действуют кремы и мази. Впрочем, на ранних стадиях болезнь Педжета может проявляться высыпаниями и зудом, схожими с проявлениями атопического дерматита. На более поздних стадиях на пораженных участках образуются язвы, наблюдаются выделения из сосков.
Среди других симптомов болезни Педжета: приплюснутый сосок больной груди, выделения из него, покраснение в области соска, ощущающаяся под пальцами шишка в ткани груди.
Чаще всего это заболевание развивается в возрасте 50-60 лет и поражает только одну грудь.
В 2018 году японские ученые из Ibaraki Prefectural Central Hospital and Cancer Center описали случай болезни Боуэна с поражением одного соска. Болезнь Боуэна — это внутриэпидермальный плоскоклеточный рак, который в данном случае был диагностирован у 76-летней женщины, обратившейся к врачам с жалобами на зуд правого соска. Пациента была успешно вылечена путем проведения частичной мастэктомии.
Демодекоз соска
Заражение тканей соска микроскопическим клещом рода Demodex — тоже довольно редкая ситуация. Обычно клещи-железницы предпочитают обитать в волосяных фолликулах, в секрете сальных желез и их протоках, их нередко находят в мейбомиевых железах. Тем не менее, эти клещи способны заселять и молочные железы — по крайней мере, именно там их иногда обнаруживают. Правда, известно всего о нескольких таких случаях, но сбрасывать со счетов и такую удивительную возможность не стоит.
Операция по увеличению груди
Зуд сосков может быть довольно редким осложнением липофилинга — трансплантации аутологичной (то есть, собственной) жировой ткани пациентки. Жир из других частей тела при этом собирается, центрифугируется, очищается и вводится через специальные разрезы в область молочной железы.
Греческие пластические хирурги из HYGEIA Hospital в Афинах в 2017 году описали случай развития осложнений у 36-летней пациентки, которой была проведена пересадка аутологичной жировой ткани в молочную железу. У нее развился зуд в груди, к которому добавились гиперчувствительность, воспаленные лимфоузлы, изменение контуров молочной железы и боль. Обследование показало наличие множественных двусторонних кист в ткани груди. Кисты были удалены, а женщине через некоторое время после полного выздоровления была увеличена грудь при помощи силиконовых имплантов.
Выводы
Зуд в сосках — повод внимательно осмотреть свою грудь и обратиться к маммологу или к хирургу. Затягивать с посещением врача не стоит, ведь возможно речь идет о серьезном заболевании, где время решает все.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник