Можно ли сделать узи молочных желез без направления
Автор Ольга Биловицкая На чтение 7 мин. Опубликовано 08.03.2020
Знаете ли вы, что УЗИ по ОМС можно сделать бесплатно? Полис обязательного медицинского страхования позволяет проходить ряд важных обследований за счет государства. Рассмотрим, как сделать УЗИ по полису ОМС, в какие медучреждения можно обращаться и как отстоять свои права, если их нарушают.
Особенности оказания медицинских услуг по полису ОМС
Полис дает право бесплатно получать медицинские услуги по всей территории страны и даже за ее пределами. Страховое свидетельство могут получить все граждане России. Страховка выдается независимо от возраста и социальной принадлежности. Она должна быть у всех – пенсионеров, работающих и безработных граждан, студентов, школьников и даже новорожденных.
Чтобы обслуживаться в поликлинике бесплатно, необходимо прикрепиться к ней, взяв с собой паспорт и полис ОМС. В будущем, в клинику по месту регистрации свидетельство брать с собой не нужно, а вот если необходимо обращаться в другие медучреждения, которые работают в рамках программы обязательного медицинского страхования, свидетельство потребуется.
Примечание! В перечне клиник, доступных для обслуживания по ОМС, есть не только государственные, но и частные учреждения.
Пациенту не имеют право отказать в обслуживании, если соблюдены такие условия:
- у него есть свидетельство на руках;
- он обратился в поликлинику, которая работает по ОМС;
- пациент требует оказания услуги, которая есть в перечне программы.
Застрахованный должен узнать о том, на что он может рассчитывать.
Какие виды услуг гарантируются государством
В первую очередь, это, конечно же, скорая помощь. Хотя на экстренную помощь могут рассчитывать даже те, у кого полиса нет. Медицинский персонал обязан помочь человеку, если есть угроза его жизни.
Вторая в списке услуг амбулаторно-поликлиническая помощь. Сюда входит:
- прием терапевта, консультация узкопрофильных специалистов;
- первичная медпомощь;
- стоматологические и гинекологические услуги, ведение беременности;
- диагностика, лечение и профилактика заболеваний;
- обследование на дому;
- диспансеризация.
Что касается обследования, то бесплатно по полису ОМС можно сдать биохимический и клинический анализ крови, пройти гормональное исследование, сделать биопсию тканей, мазок, соскоб. К бесплатным инструментальным методам диагностики принадлежат УЗИ, ЭКГ, флюорография, маммография, рентгенография, КТ и МРТ. Подробнее про МРТ по ОМС можно почитать здесь.
Примечание! Выявление генетических или редких иммунологических болезней проводится на платной основе.
Стационарное обслуживание также предоставляется по полису ОМС бесплатно. Сюда включены такие медицинские услуги:
- консультации специалистов;
- ведение осложненной беременности, родов;
- лечение болезней;
- комплексное обследование, включая лабораторные и инструментальные методики;
- оперативное вмешательство.
Пребывание в стационаре (если речь не идет о платных одноместных палатах) и питание бесплатные. Лекарства оплачивает сам пациент.
Какие операции можно сделать по ОМС:
- по исправлению искривленной носовой перегородки, но только, если есть медицинские показания;
- по поводу катаракты, глаукомы, косоглазия у ребенка;
- удаление желчного пузыря, аппендицита;
- вмешательство по поводу онкологии и других патологий.
Пациентам доступны все виды операций, которые выполняются в случае угрозы жизни. Оперативное вмешательство косметического характера не входит в базовую программу.
Что нужно, чтобы сделать УЗИ по полису ОМС
Мы разобрались, что УЗИ входит в список бесплатных медицинских услуг по полису ОМС. Застрахованный может пройти ультразвуковое исследование таких органов:
- щитовидной железы;
- органов брюшной полости;
- молочных желез;
- органов малого таза;
- лимфатических узлов;
- надпочечников;
- мягких тканей;
- почек и органов мочевыделительной системы;
- периферических сосудов.
Можно ли сделать УЗИ сердца по полису ОМС бесплатно? Да, но обязательным условием для прохождения обследования является направление от врача. Помимо него, нужно иметь при себе полис ОМС, а также паспорт. Не помешают результаты предыдущих исследований, они могут понадобиться в ходе УЗИ.
Как и где пройти УЗИ сердца по полису ОМС
Чтобы бесплатно сделать УЗИ сердца, нужно:
- Получить направление у кардиолога на обследование.
- Записаться на УЗИ в выбранной клинике.
После того, как направление на ультразвуковое исследование сердца на руках у пациента, встает вопрос о выборе медицинского учреждения. Перечень клиник, которые работают в системе ОМС, можно посмотреть на сайте ТФОМС. Эту же информацию можно уточнить в СК. Консультант поможет определиться с выбором больницы. Однако необходимо лично связаться с медучреждением и уточнить, делают ли они УЗИ сердца, есть ли возможность пройти исследование бесплатно. На каждую клинику дается ограниченное количество квот.
Список медицинских учреждений, в том числе частных, где обслужат по полису ОМС:
- «ОНА», Санкт-Петербург;
- «МЕДИЦИНА», Москва;
- Городская больница № 17, 21, 28, 33, 51 и другие (Нижний Новгород);
- «МРТ Керчь»;
- Городская клиническая больница им. М. Е. Жадкевича, Москва;
- «Лечебный центр-А», Москва;
- Больница № 1, 3, Ленинская центральная больница в г. Керчь;
- Университетская клиника ТГМУ в Твери;
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва;
- Институт здоровья человека, Санкт-Петербург;
- Клиника Здоровья, Москва и другие.
Список ежемесячно обновляется, актуальную информацию можно посмотреть на сайте ТФОМС.
Важно! В частных центрах попытаются завладеть деньгами пациента, навязав дополнительные платные услуги, поскольку государственное финансирование в системе ОМС мизерное. Чтобы не попасться на крючок, важно заранее уточнить, за что платить придется, а что бесплатно.
Как записаться на обследование в частную клинику? Пациент должен заключить договор с медучреждением или же получить направление от врача на УЗИ в коммерческий центр.
Примечание! В государственной поликлинике могут выдать направление в частный центр лишь на ту услугу, которая у них не предоставляется.
Получение направления на УЗИ по обязательному медицинскому страхованию
Для получения направления необходимо:
- Записаться на прием к терапевту.
- Получить направление к кардиологу.
- Записаться к специалисту, попасть на консультацию.
- Пройти дополнительное обследование, например, сдать кровь, сделать ЭКГ.
- Получить направление от кардиолога.
Условия для прохождения УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить болезни печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы. Его также можно сделать по полису ОМС, предварительно получив направление от терапевта или гастроэнтеролога.
Примечание! Процедура получения направления и записи в клинику на ультразвуковое исследование аналогичные, что и для УЗИ сердца.
Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости
Получить направление на исследование можно только при наличии медицинских показаний:
- боль или тяжесть в области ЖКТ;
- горечь во рту, изжога;
- нарушение стула;
- неприятный запах изо рта;
- тошнота, рвота;
- метеоризм, повышенное газообразование;
- резкое снижение веса;
- анемия или другие болезни крови;
- травмы органов брюшной полости;
- воспалительные процессы неясного происхождения.
УЗИ также может быть назначено до или после проведения оперативного вмешательства. С его помощью можно выявить воспаление, добро- и злокачественные новообразования, определить патологии строения, функциональные нарушения.
Важно! На УЗИ органов брюшной полости в рамках диспансеризации имеют право все застрахованные в системе ОМС, которым исполнилось 36 лет.
Подготовка к УЗИ
Ультразвуковое исследование проводится натощак, поэтому его лучше проходить с утра. Последний прием пищи и употребление жидкости должны быть не позднее, чем за 12 ч. до процедуры.
За сутки до обследования необходимо отказаться от бобовых, жирной пищи, молочной продукции, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, алкоголя. Чтобы уменьшить процесс газообразования, с вечера стоит принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают
Чтобы в обслуживании точно не отказали, необходимо прикрепиться к понравившейся клинике. Тогда основанием для отказа может стать лишь отсутствие данной медицинской процедуры в перечне предоставляемых услуг.
В частных центрах пациентам с направлением на УЗИ или другой вид инструментального обследования могут отказать из-за загруженности оборудования. Однако такой отказ является необоснованным, поскольку исследование можно перенести на другой день, когда не будет большой очереди. Что делать пациенту, если медперсонал не идет на уступки и не выполняет свои обязанности?
Для начала можно пожаловаться руководству, написав письменное обращение, где будет изложена суть проблемы. Если реакции никакой не будет, то необходимо обращаться в страховую компанию, поскольку в ее обязанности входит предоставление интересов пациента и защита его прав. Страховой агент подскажет, как написать заявление.
Следующие инстанции, куда можно обратиться – это ТФОМС, отдел по защите прав пациентов и другие. Крайней организацией может стать суд.
Ни в коем случае пациент не должен платить деньги за услуги, которые положены по ОМС бесплатно, иначе медицинское учреждение будет дальше обманывать больных.
Источник
Автор
Ведущий врач
Врач ультразвуковой диагностики
УЗИ молочных желез – это информативное, безболезненное и безопасное исследование. В современной маммологии этот метод исследования является «золотым стандартом» профилактики и контроля лечения пациентов.
Ультразвуковое исследование можно проходить многократно без вреда для здоровья. С его помощью могут быть обследованы все участки молочной железы, прилегающие к грудной клетке, – там, где возможности рентгенографии ограничены. При обследовании женщин в возрасте до 35 лет УЗИ также является более информативным методом, чем маммография, что обусловлено высокой плотностью тканей молочных желез в этом возрасте.
Когда назначается УЗИ молочных желез
Показаниями к УЗИ молочных желез являются:
- болевые ощущения;
- уплотнения в самой железе или в подмышечных лимфатических узлах;
- выделения из соска;
- травмы;
- профилактический осмотр.
УЗИ также используется для определения состояния после пластической реконструкции железы, состояния силиконовых протезов молочных желез. Для своевременного выявления возможных патологий женщинам до 35 лет рекомендуется проходить УЗИ молочных желез два раза в год в профилактических целях. Под контролем УЗИ может осуществляться пункция молочной железы.
УЗИ молочных желез при беременности
Беременность приводит к гормональной перестройке женского организма. Изменения затрагивают и молочные железы. Во время беременности повышается чувствительность груди (иногда – вплоть до болезненности). Грудь увеличивается в размерах, на ней может проступить сосудистая сетка. Соски могут немного потемнеть, как правило, наблюдаются выделения из сосков.
Всё это – в пределах нормы, но идущие гормональные изменения могут приводить и к развитию патологий. Чтобы сохранить здоровье груди, необходимо следить за ее состоянием. При появлении уплотнений, особенно болезненных, следует обращаться к врачу-маммологу. В этом случае, как правило, назначается УЗИ молочных желез, которое является базовой диагностической процедурой при обследовании молочных желез во время беременности.
Что показывает УЗИ молочных желез
С помощью УЗИ могут быть выявлены:
- кисты и другие проявления мастопатии;
- объемные образования различного происхождения;
- состояние лимфатических узлов;
- опухоли.
Как делают УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Однако существенно, в какой период производится исследование. Оно должно осуществляться в I-й фазе менструального цикла (на 5-12-й день от начала менструации). Обследование женщин в менопаузе может быть произведено в любой день.
Сделать УЗИ молочных желез в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». Продолжительность исследования составляет приблизительно 10 минут.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Женщины разных возрастов имеют в своем распоряжении два визуальных исследования молочной железы – УЗИ и маммографию.
Ультразвуковое исследование груди рекомендуется для обнаружения слабых начальных изменений рака молочной железы у молодых женщин, начиная с 20 лет. Маммография, в свою очередь, является исследованием патологических изменений в направлении рака молочной железы.
Независимо от прохождения этих исследований, всем женщинам необходимо регулярно обследовать молочные железы самостоятельно.
С какой целью выполняется УЗИ молочной железы и маммография
Визуальные исследования молочной железы – УЗИ молочных желез и маммография применяются у женщин для профилактической или диагностической оценки структуры молочной железы. Их основная цель – раннее выявление онкологических заболеваний. Рак груди у женщин – одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей.
Регулярное профилактическое обследование молочных желез – лучший способ противодействия высоким показателям смертельных случаев, связанных с раком, и повышения процента случаев, в которых можно начать раннее и эффективное лечение.
Самообследование груди – насколько оно эффективно?
Самостоятельно женщина может обнаружить крупные опухоли, болезненные уплотнения, изъязвления и другие визуально видимые патологические очаги. И на этом ценность самодиагностики заканчивается. Поэтому самообследование груди следует проводить как дополняющее исследование.
Для получения достоверной информации о состоянии здоровья необходимо обращаться к гинекологам и маммологам, которые располагают современными методами диагностики, способными распознать любые патологические изменения молочных желез. В том числе и невидимые, и неощущаемые при пальпации.
Как часто нужно посещать маммолога с УЗИ и кабинет маммографии?
Из всех методов диагностики УЗИ молочных желез – самый безвредный, безопасный и чрезвычайно полезный для исключения неопластических изменений метод. Поэтому проходить УЗИ груди можно сколько угодно раз.
В целях профилактики после 20 лет, рекомендуется делать УЗИ молочной железы каждые 2 года, а после 30 лет – каждый год.
После 45 лет рекомендуется маммография совместно с УЗИ молочной железы. А в возрасте старше 50 лет необходимо делать маммографию каждые 2 года.
Раннее выявление рака груди может уберечь женщину от ампутации молочной железы, и, прежде всего, предотвращает преждевременную смертность от онкологии.
Когда проводится УЗИ молочных желез и зачем
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез – это метод диагностики без вмешательства во внутренние структуры груди. УЗИ используется для оценки структуры молочных желез. Делается это с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны и принимающего их обратно. Полученное изображение можно просмотреть на мониторе.
УЗИ молочной железы
Ультразвуковые волны нужной частоты после излучения головкой расходятся по тканям, и встретив границу исследуемого комплекса, отражаются. Отдельные ткани человека по-разному отражают ультразвуковые волны, что дает возможность получить черно-белые и цветные (эластография) изображения.
При помощи УЗИ молочной железы специалист может обнаружить очень тонкие изменения в молочной железе, а также в других органах, обследованных этим методом, например, в подмышечных лимфоузлах, размером от 0,1 мм.
УЗИ молочной железы можно сделать каждой женщине в любое время.
Некоторые источники указывают, что рекомендуемый срок для проведения обследования – это первая половина цикла, сразу после окончания месячных. Во второй фазе менструального цикла на молочные железы действуют половые гормоны, задачей которых является подготовка железы к лактации. По этой причине у женщины может немного увеличиться объем молочной железы и усилиться чувствительность.
Такие изменения индивидуальны, поэтому, если есть опасные новообразования, ни один специалист не порекомендует откладывать УЗИ молочных желез до нужного периода месячных. При малейшем подозрении на неопластическую перестройку тканей молочной нельзя, поэтому при подозрении на рак можно сделать УЗИ в любое время цикла.
Когда и зачем проводится маммография
Маммография – это тип рентгеновского исследования молочных желез, проводится у женщин после 40-45 лет, чаще всего рекомендуется после 50. Маммография заключается в выполнении серии рентгеновских снимков молочной железы. Это достаточно безопасное и эффективное исследование, которое используется в качестве скрининг-теста в отношении рака молочной железы.
Благодаря маммографии врач может точно проанализировать структуру молочной железы и обнаружить любые изменения. Однако, эта процедура причиняет некоторый дискомфорт. Давление, оказываемое на грудь, может привести к небольшим болевым ощущениям.
В каких случаях УЗИ молочной железы лучше маммографии
Молочные железы у молодых женщин (в возрасте до 40-45 лет) состоят в основном из железистой ткани. Поэтому лучшим методом исследования в данном случае является узи молочной железы. УЗИ молочной железы использует для диагностики абсолютно безвредные ультразвуковые волны. Об абсолютной безопасности такого исследования свидетельствует то, что оно применяется для всех, в том числе беременных женщин и кормящих грудью.
Железистая ткань в исследовании УЗИ молочной железы имеет четкое и яркое изображение. Патологические изменения в виде кист имеют более темный цвет по сравнению со здоровой тканью. В результате УЗИ темные участки лучше будут хорошо видны на светлом фоне.
С возрастом происходят изменения в грудной железе, железистые ткани постепенно заменяются на жировую ткань. Этот вид ткани при УЗИ имеет более темный цвет, а, следовательно, труднее будет распознать наличие кист, поскольку они также представлены в темном цвете. Поэтому у женщин старшего возраста рекомендуется выполнение маммографии. Противопоказанием для выполнения маммографии является беременность.
Если изображение, полученное в результаты маммографии не однозначно, следует дополнить диагностику проведением УЗИ. Очень часто какие-то изменения невидимы в результате маммографии, но отлично видны на УЗИ молочных желез.
Нужно отметить, что маммография не самая безопасная процедура, воздействие рентгеновского излучения на организм может привести к развитию патологических процессов и малигнизации. Рентгеновские лучи способны проникать и проникают через ткани, приводят к ионизации клеток и изменению их структур. В результате такого воздействия иногда развиваются осложнения уже имеющихся заболеваний или патологии в следующем поколении.
При проведении УЗИ молочные железы не подвергаются лучевой нагрузке. В распоряжении медицинских клиник есть современные высокоточные УЗ-аппараты и квалифицированные специалисты. Уровень развития современной ультразвуковой диагностики достаточно высок, чтобы обнаружить патологические изменения в молочной железе на самых ранних этапах их развития.
УЗИ и обнаружение доброкачественных новообразований молочной железы
Преимуществом УЗИ молочной железы перед маммографией является возможность обнаружения кист и других доброкачественных изменений, происходящих в груди в процессе развития мастопатии, тогда как маммография не имеет широкого применения в диагностике мастопатии. Это связано с тем, что ультразвуковые волны дают возможность исследовать такого типа изменения в лучшем измерении. Обнаруженную патологию можно изучить под разными углами. Рентгеновские лучи, используемые в маммографии, не являются достаточно „гибкими”.
Нужно учитывать тот факт, что мастопатия заметно “помолодела”, во многих случаях дают толчок к развитию патологических изменений молочной железы беременность и лактация. В молодом репродуктивном возрасте УЗИ молочных желез более безопасно, чем маммография.
УЗ исследование молочной железы и заместительная гормональная терапия
Женщины, применяющие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) требуют особого внимания, поскольку в их отношении имеется один нюанс диагностики. Гормоны, которые принимают женщины после 50 лет, оказывают “омолаживающее” действие. Их грудь сохраняет структуру репродуктивного периода, то есть более молодого возраста по сравнению с молочной железой женщин, не применяющих ЗГТ аналогичной возрастной категории.
Ранее упоминалось, что у женщин старших лет происходит изменение структуры молочной железы, замена железистой ткани на жировую. Заместительная гормональная терапия приводит к тому, что железистые ткани остаются в преимуществе, процесс замещения железистой ткани замедляется. Грудные железы у женщин, проходящих терапию ЗГТ, по сравнению с другими женщинами старше 50 лет содержат жировую ткань в меньшей пропорции. Поэтому для женщин старше 50 лет, принимающих ЗГТ, лучшим исследованием по-прежнему является применение УЗИ молочной железы.
Конечно, УЗИ молочных желез следует доверить специалистам. Только в этом случае обследование будет эффективным. И в любом случае всем женщинам, независимо от возраста, не следует также забывать о самообследовании груди и посещении гинеколога.
Поделиться ссылкой:
Источник